TES FUNGSI KOORDINASI

• TES ROMBERG

minta pasien berdiri tegak dengan kedua tumit saling bertemu. pertama dengan mata terbuka lalu minta pasien untuk menutup mata selama 20 detik.

- lesi cerebelar --> waktu pasien
membuka dan menutup mata pasien kesulitan berdiri tegak dan cenderung berdiri dengan kaki terbuka lebar
- gangguan propioseptik --> begitu menutup mata pasien kesulitan mempertahankan diri dan jatuh

• TES HEEL TO TOE WALKING

minta pasien berjalan dalam sebuah garis lurus dengan tumit saling menyentuh jari kaki lain.

- lesi cerebelar --> pasien tidak dapat menjalankan tes --> Disequilibrium --> tidak dapat berdiri kokoh ( cenderung jatuh ) dan cara berjalan terganggu ( langkah menjadi lebar - lebar ).
jika cenderung jatuh ke satu sisi artinya gangguan unilateral. jika berjalan sempoyongan ke samping artinya gangguan di vermis

• TES JARI - HIDUNG

minta pasien menutup mata dan meluruskan lengan ke samping lalu minta pasien menyentuh hidungnya.

- lesi cerebelar --> telunjuk tidak sampai di hidung tapi melewati atau di samping sampai di pipi --> dismetria ( salah ukur )
- jika mendekati hidung dan terlihat tremor ( intention tremor ) maka minta pasien menunjuk jari telunjuk pemeriksa kemudian menunjuk hidung pasien berulang - ulang

• TES PRONASI - SUPINASI

minta pasien melakukan gerakan pronasi dan supinasi secara berganti - gantian secara cepat dengan posisi siku diam

- lesi cerebelar --> gerakan dilakukan lamban dan tidak tangkas --> disdiadokinesia

• TES TUMIT

pasien berbaring dengan kedua tungkai diluruskan, kemudian diminta menempatkan tumit pada lutut kaki yang lain. minta pasien menggerakkan tumit naik - turun tanpa mengenai lutut

- lesi cerebelar --> gerakan dilakukan tidak tangkas dan berlebihan dimana tumit sampai hingga ke paha

• REBOUND PHENOMENON

minta pasien fleksi lengan melawan tahanan yang diberikan pemeriksa. lalu lepaskan lengan pasien secara tiba - tiba.

- lesi cerebelar --> lengan pasien memukul dirinya sendiri. hal ini terjadi karena kontraksi M. triceps terlambat akibat gangguan cerebelar.

• ARM BOUNCE

minta pasien merentangkan kedua lengan ke depan lalu diminta melawan tahanan yang diberikan pemeriksa dari atas. lalu lepaskan tahanan secara tiba - tiba

- lesi cerebelar --> lengan akan berayun ke atas dan ke bawah secara berlebihan tanpa dapat dihentikan oleh pasien.

• TES TELUNJUK KE TELUNJUK

pasien diminta merentangkan kedua tangan sambil menutup mata lalu diminta mempertemukan kedua jari telunjuk di tengah depan.

- lesi cerebelar --> lengan di sisi lesi akan ketinggalan sehingga jari sisi yang sehat melampaui garis tengah

Sumber : Medical Mini Notes NEUROLOGY Edisi 2015